Description
Epidemiología del cáncer de colon en un Plan de Salud de un Hospital de Comunidad. Estudio de cohorte retrospectivo.
Introducción: el CCR ocupa el 4to lugar en ambos sexos y todas las edades (19.5 casos por 100.000 habitantes) y ocupa el 2do lugar en luego del cáncer de pulmón.
Objetivo: Describir la incidencia y sobrevida del cáncer de colon en un hospital de comunidad con Plan de salud (PS)
Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo (Aprobado por el comité de ética). Se incluyeron todos los afiliados al Plan de Salud (PS) de 20 años o más entre 2009-2019. Se identificaron los casos por patología. Se calcularon las tasas de incidencia tasa cruda, sexo, usando como denominador el tiempo en riesgo desde la afiliación al PS hasta el diagnóstico o censura (baja administrativa)(x 100000 afiliados/año). Se presentan las variables numéricas como mediana y rango intercuartílico(RIC) y las categóricas n y porcentaje(%). Se realizó curva de Kaplan Meyer y se comparó según estadío TNM regresión de Cox. Tasas y HR se presentan con intervalos de confianza del 95%(IC95%); p
Resultados: Incluimos 11827, 44,97%(n=5319) sexo femenino, 50,78(17,15)años. Hubo 90 nuevos cánceres; incidencia cruda fue 61,7 (43-88); en hombres 77,62 (48,25 - 124,86) y en mujeres 48,66 (28,25-83,8).De los casos 52,2%(n=47) eran hombres, 69.3 (64-76) años al diagnóstico. La mediana de seguimiento fue de 3,02 (0,98-6,60)años. La mortalidad global fue 40% (n=36). La sobrevida global fue de 0,70 (IC 95% 0,58 -0,79), con una mediana de tiempo a la muerte fue de 2,98. El riesgo de muerte fue mayor en los estadios mayores según TNM, aún ajustado por edad y sexo. El HR crudo fue 3,06 (2-4,66) y el HR ajustado por edad y sexo 3,33 (2,19-5,08)
Discusión: Los resultados de incidencia son consistentes con datos nacionales e internacionales. La sobrevida es menor en esta cohorte, pero cuando se ajusta por TNM es similar a otros reportes. Limitaciones relacionada a uso bases administrativas y a representatividad por ser único centro; esto mismo nos da la fortaleza de poder tener un seguimiento completo y la certeza diagnóstica.
Epidemiología del cáncer de colon en un Plan de Salud de un Hospital de Comunidad. Estudio de cohorte retrospectivo.
Epidemiología del cáncer de colon en un Plan de Salud de un Hospital de Comunidad. Estudio de cohorte retrospectivo.
Introducción: el CCR ocupa el 4to lugar en ambos sexos y todas las edades (19.5 casos por 100.000 habitantes) y ocupa el 2do lugar en luego del cáncer de pulmón.
Objetivo: Describir la incidencia y sobrevida del cáncer de colon en un hospital de comunidad con Plan de salud (PS)
Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo (Aprobado por el comité de ética). Se incluyeron todos los afiliados al Plan de Salud (PS) de 20 años o más entre 2009-2019. Se identificaron los casos por patología. Se calcularon las tasas de incidencia tasa cruda, sexo, usando como denominador el tiempo en riesgo desde la afiliación al PS hasta el diagnóstico o censura (baja administrativa)(x 100000 afiliados/año). Se presentan las variables numéricas como mediana y rango intercuartílico(RIC) y las categóricas n y porcentaje(%). Se realizó curva de Kaplan Meyer y se comparó según estadío TNM regresión de Cox. Tasas y HR se presentan con intervalos de confianza del 95%(IC95%); p
Resultados: Incluimos 11827, 44,97%(n=5319) sexo femenino, 50,78(17,15)años. Hubo 90 nuevos cánceres; incidencia cruda fue 61,7 (43-88); en hombres 77,62 (48,25 - 124,86) y en mujeres 48,66 (28,25-83,8).De los casos 52,2%(n=47) eran hombres, 69.3 (64-76) años al diagnóstico. La mediana de seguimiento fue de 3,02 (0,98-6,60)años. La mortalidad global fue 40% (n=36). La sobrevida global fue de 0,70 (IC 95% 0,58 -0,79), con una mediana de tiempo a la muerte fue de 2,98. El riesgo de muerte fue mayor en los estadios mayores según TNM, aún ajustado por edad y sexo. El HR crudo fue 3,06 (2-4,66) y el HR ajustado por edad y sexo 3,33 (2,19-5,08)
Discusión: Los resultados de incidencia son consistentes con datos nacionales e internacionales. La sobrevida es menor en esta cohorte, pero cuando se ajusta por TNM es similar a otros reportes. Limitaciones relacionada a uso bases administrativas y a representatividad por ser único centro; esto mismo nos da la fortaleza de poder tener un seguimiento completo y la certeza diagnóstica.
